BPCO, traitement BPCO - AstraZeneca

La broncho-pneumopathie chronique obstructive ou BPCO est un véritable fléau principalement dû au tabac. Ignorée par les patients eux-mêmes, elle est souvent diagnostiquée tardivement.

 

    Les traitements liés à la BPCO 1,2

     

    Les recommandations actuelles dans le traitement de la BPCO comprennent des mesures préventives et des traitements médicamenteux.

  • Les mesures préventives

    Tout d'abord, il est impératif de réduire voire de supprimer les facteurs de risques. Cela implique l'arrêt définitif du tabac qui est la seule manière de ralentir voire de stopper l'évolution de la maladie.


    Elles comportent aussi la recherche d'une éventuelle exposition à des polluants, et dans la mesure du possible leur éviction.


    Les vaccinations anti-grippales annuelles et anti-pneumococcique tous les 5 ans sont recommandées.


  • La réhabilitation

    Elle est un élément majeur de la prise en charge du patient.


      Elle associe :

    • le réentrainement à l'effort et la kinésithérapie respiratoire
    • l'éducation thérapeutique et la prise en charge psycho-sociale

      Elle permet :

    • une diminution de l'essoufflement ainsi que la fréquence et la sévérité des exacerbations
    • une augmentation de la tolérance à l'effort
    • une amélioration de la qualité de vie

  • Les traitements médicamenteux

    Certains médicaments tels que les bronchodilatateurs, utilisés seuls ou dans certains cas en association avec des corticoïdes inhalés, sont prescrits dans le traitement de la BPCO. Les bronchodilatateurs ont pour objectif de permettre une meilleure ventilation des bronches. Les corticoïdes quant à eux diminuent l'inflammation.


    Ces médicaments peuvent se présenter sous différentes formes telles que :


    • aérosol-doseur (spray)
    • poudre sèche : C'est en inspirant profondément que la poudre est libérée et se dépose dans les bronches.

  • C'est le cas par exemple du Turbuhaler® .



  • Préparation pour la nébulisation :

    La nébulisation est une technique d'inhalation qui fait appel à un appareil générateur d'aérosol utilisant de l'air comprimé ou des ultra-sons. Son utilisation est parfois proposée dans le traitement de la BPCO lorsque les difficultés respiratoires sont majeures.2




  • Chambres d'inhalation :

    Les chambres d'inhalation facilitent la prise de l'aérosol chez des patients ayant des difficultés pour coordonner l'aérosol et l'inspiration (enfants, personnes âgées en particulier).



    Autres mesures :


    Chez les patients présentant une BPCO plus sévère, l'oxygénothérapie est indiquée. Dans certains cas, différentes techniques comme la chirurgie peuvent être employées pour diminuer la distension pulmonaire.

Sources :

1. Actualisation des recommandations de la SPLF pour la prise en charge de la BPCO. Rev Mal Resp 2003 ; 20 : 294-9. Disponible à l'adresse : www.splf.org

2. Diot P et al. Recommandations pour la pratique de la nébulisation. Rev Mal Resp 2002 Vol 19 (1) : 87-89.