Reflux gastro-œsophagien (RGO)

En parler à votre pédiatre ou votre médecin traitant, qui seul pourra examiner votre enfant, surveiller son poids et mettre en place un éventuel traitement.

Une sensation de brûlure remontant de l'estomac dans l'œsophage (appelée pyrosis) et des remontées de liquide acide ou amer dans la bouche (régurgitations acides) sont des symptômes caractéristiques du RGO.

D'autres symptômes, moins typiques peuvent également évoquer un RGO :
• des douleurs au niveau du thorax ressemblant à des douleurs cardiaques ;
• des difficultés à digérer ;
• une toux chronique, des manifestations bronchiques, un enrouement .
• etc...

"Ces symptômes peuvent conduire à pratiquer des examens complémentaires pour rechercher un RGO. Si vous êtes âgé de + 60 ans ou en cas de complications (amaigrissement, anémie, difficulté à avaler, hémorragie), une endoscopie digestive haute devra être impérativement réalisée."

Le RGO, Reflux Gastro-œsophagien correspond au passage d'une partie du contenu gastrique dans l'œsophage ; ce reflux contenant de l'acide gastrique peut occasionner des lésions sur l'œsophage : il s'agit alors d'une œsophagite.
Deux phénomènes peuvent être la cause d'un RGO. Normalement, le sphincter situé à la jonction de l'œsophage et de l'estomac (le sphincter œsophagien inférieur ou SIO) s'ouvre pour laisser descendre les aliments et se referme pour les empêcher de remonter.

Cependant, il peut y avoir un dysfonctionnement :
• Le sphincter peut présenter une faiblesse de tonus
• Le sphincter peut s'ouvrir par intermittence de façon inappropriée.
• Pour ces raisons, l'acidité de l'estomac peut remonter dans l'œsophage et dans certains cas jusque dans la bouche.

Un RGO peut apparaître d'une manière occasionnelle, après les repas. Il suffit, pour une raison ou une autre, que le sphincter inférieur de l'œsophage, qui évite la remontée du contenu gastrique vers l'œsophage, ait une légère diminution de tonus.

Ce peut être en raison d'une grossesse, ou plus momentanément encore, en raison d'une activité physique particulière : comme le port d'un poids lourd, un mouvement vers l'avant, la toux. Un vêtement trop serré à la taille peut également favoriser le RGO.

Sachez également que certains médicaments peuvent être la cause de cette baisse d'activité du sphincter.

Mais si votre RGO devient fréquent et occasionne des brûlures ou d'autres manifestations, consultez votre médecin.

Les remontées de liquide acide gastrique dans l'œsophage provoquent des lésions, en général sans gravité, au niveau de la paroi de l'œsophage et peuvent parfois, la nuit, passer dans la trachée et être à l'origine d'une irritation des voies respiratoires et d'une toux sèche matinale.

Quelques modifications dans vos habitudes hygiéno-diététiques et posturales peuvent, non pas éliminer les causes de votre RGO, mais limiter son apparition.

Évitez après un repas de vous pencher en avant, de faire des efforts physiques. Évitez également la position allongée après un repas, ne vous couchez pas juste après dîner. La surélévation de la tête de lit a montré une efficacité. Évitez également le port de vêtements serrés.

Supprimez le tabac et évitez les aliments qui pourraient favoriser le RGO : café, thé, alcool, chocolat, épices, boissons gazeuses.

Cependant ces mesures hygiéno-diététiques ont une efficacité très limitée par rapport au traitement médical. Dans tous les cas il est nécessaire de consulter votre médecin.