Troubles fonctionnels intestinaux

C'est un terme général désignant tout trouble de fonctionnement de votre côlon. Les facteurs déclenchants peuvent être des facteurs psychologiques, alimentaires ou autres.¹

C'est une maladie bénigne qui touche un très grand nombre de personnes et plus souvent les femmes et les sujets anxieux.

En effet vous devez prendre quelques précautions alimentaires, puisque votre côlon est "sensible" ou "irritable" :

• avoir une alimentation variée et équilibrée,
• manger dans le calme, lentement, si possible à heures fixes,
• boire suffisamment d'eau dans la journée,
• éviter dans la mesure du possible stress et anxiété,
• observer une bonne hygiène de vie générale : sommeil suffisant, exercice physique,
• limiter la consommation d'alcool et de tabac

Si les troubles digestifs persistent, consultez votre médecin.

C'est une maladie fréquente dans les pays occidentaux et qui survient surtout après 60 ans. Elle se caractérise par la présence de petites hernies (poches arrondies) sur la paroi interne du côlon que l'on appelle des diverticules. Ces poches se développent aux points de faiblesse de la couche musculaire de la paroi intestinale, notamment au niveau de la portion d'intestin située avant le rectum, le sigmoïde.

Dans la majorité des cas, cette maladie ne présente pas de symptôme. Elle est souvent découverte par hasard, lors d'un examen du tube digestif. Elle peut aussi quelquefois être associée à des troubles fonctionnels, en particulier à la colite spasmodique. Elle se manifeste alors surtout par des douleurs abdominales, une constipation et/ou un ballonnement.

Elle n'a pas de relation avec les tumeurs colorectales.

Elle n'est responsable d'aucun symptôme lorsqu'elle n'est pas compliquée.² Elle ne nécessite donc aucun traitement : il serait paradoxal de traiter une affection parfaitement bien tolérée.³ Toutefois, la diverticulose peut se compliquer : la principale complication est l'inflammation d'un diverticule : la diverticulite ou sigmoïdite.²

Le sigmoïde est la portion d'intestin située juste avant le rectum. La sigmoïdite est une diverticulose sigmoïdienne compliquée d'inflammation : les petites poches ou diverticules localisées sur cette portion de côlon s'infectent.

Les symptômes de cette complication aiguë de diverticulose sont ceux d'une appendicite, mais situés à gauche : douleurs abdominales de la fosse iliaque gauche, nausées, fièvre.

Le traitement de la sigmoïdite est d'abord médical : glace, traitement antibiotique et antispasmodique. Un régime sans résidus ou une réhydratation intraveineuse en cas d'occlusion sont préconisés. ²

Si ce traitement n'est pas assez efficace ou si l'infection est d'emblée trop importante, une intervention chirurgicale s'impose pour enlever la partie infectée.²

On appelle occlusion intestinale aiguë toute interruption du transit intestinal normal. Cette interruption se traduit par un arrêt des matières et des gaz.

Une occlusion intestinale aiguë se manifeste par des douleurs abdominales, des vomissements et un ballonnement abdominal très important que l'on appelle météorisme.

Elle peut avoir 2 types de cause : mécanique (du fait de la présence d'un obstacle sur l'intestin grêle ou le côlon) ou fonctionnelle (sans obstacle matérialisé, due à un arrêt de l'activité de l'intestin du fait d'une infection comme pour une appendicite ou après une opération de l'abdomen par exemple).⁴

La suspicion d'occlusion impose l'hospitalisation. Le traitement dépend de la cause. Une intervention chirurgicale n'est pas toujours nécessaire.