Troubles du rythme, arythmie - AstraZeneca

Les troubles du rythme cardiaque (ou arythmies) se caractérisent par une irrégularité des contractions du cœur. Ils peuvent être bénins ou potentiellement dangereux.

 

Epidémiologie & causes des troubles du rythme


  • Quelles sont les causes ?1

    Qu'il existe ou non une maladie cardiaque sous-jacente, certains facteurs favorisent l'apparition de troubles du rythme :


    • l'âge avancé,
    • l'hypertension artérielle,
    • les maladies de la thyroïde,
    • une forte fièvre, une anémie,
    • les excitants (café, tabac, alcool),
    • certains médicaments ou certaines drogues,
    • des déséquilibres au niveau des taux de calcium ou de potassium,
    • des facteurs psychologiques (stress, dépression),
    • les changements climatiques brutaux.

  • Combien de personnes sont concernées ?

    Le plus souvent bénins, les troubles du rythme sont des anomalies très fréquentes. Ainsi, quatre personnes sur cinq ont ou auront un jour des extrasystoles.1


    Dans la population générale, la fibrillation auriculaire a une prévalence comprise entre 0,4% et 1%. Elle augmente rapidement avec l'âge : en effet, elle est supérieure à 8 % après 80 ans. La fibrillation auriculaire isolée, c'est-à-dire sans pathologie cardio-pulmonaire associée, représente 12 à 30 % des fibrillations auriculaires.2


    Dans certains cas, les troubles du rythme peuvent être graves : chaque année en France 40 000 personnes décèdent de mort subite, le plus souvent par fibrillation ventriculaire.1

  • Les traitements liés aux troubles du rythme1

    Les traitements des troubles du rythme sont de trois types :


    • les traitements médicamenteux

    • les traitements électriques externes

    • les traitements électriques internes

    Les traitements médicamenteux consistent essentiellement en la prescription d'anti-arythmiques qui vont permettre de régulariser le rythme cardiaque et de prévenir les crises. D'autres médicaments peuvent être prescrits pour prévenir certaines complications (tels que les anticoagulants dans la prévention des accidents thrombo-emboliques) ou aider le cœur malade.


    Le traitement électrique externe est aussi appelé « choc électrique externe ». Il est utilisé en urgence en cas d'arrêt cardiaque par fibrillation ventriculaire. Il consiste à délivrer une forte décharge électrique pour rétablir l'activité électrique du cœur. Des défibrillateurs sont désormais disponibles dans de nombreux lieux publics.


    Les traitements électriques internes comprennent plusieurs techniques. L'ablation par radio fréquence consiste à appliquer un courant électrique à haute fréquence à l'aide d'une sonde placée via un cathéter sur la zone du cœur d'où part le trouble du rythme.


    Une autre technique consiste, sous anesthésie générale, à implanter sous la peau de la région pectorale ou derrière le muscle un défibrillateur automatique. Ce petit boitier électronique surveille le rythme cardiaque et délivre, en cas d'anomalie du rythme cardiaque, des décharges électriques d'intensité variable.


    Enfin, pour les cœurs qui battent trop lentement, il est possible d'installer un stimulateur cardiaque, encore appelé pile ou pacemaker. Pour en savoir plus sur les pacemakers cliquez ici.

Sources :

1. Fédération Française de Cardiologie. Troubles du rythme. Disponible à l'adresse : www.fedecardio.com

2. HAS. Guide affection de longue durée. Fibrillation auriculaire. Juillet 2007.