AstraZeneca et ThermoFisher ont annoncé la signature d’un accord de partenariat pour développer le recours à la biopsie liquide au sein d’une trentaine de laboratoires européens, dont 10 laboratoires français, pour mieux diagnostiquer le cancer du poumon qui demeure le troisième cancer le plus fréquent et la première cause de décès par cancer en France.
Ces dernières années ont été marquées par le développement de la médecine de précision qui permet aux patients de bénéficier de thérapies spécifiquement adaptées aux caractéristiques de leur cancer avec une efficacité accrue et une meilleure tolérance au traitement. Pour bénéficier des promesses de la médecine de précision, il est nécessaire d’avoir une compréhension complète de la maladie par l’identification de biomarqueurs moléculaires c’est-à-dire des mutations particulières dans l’ADN des tumeurs.
Ces biomarqueurs moléculaires peuvent être identifiés soit en analysant l’ADN des cellules de la tumeur suite à un prélèvement de tissu cancéreux appelé biopsie tissulaire, soit en analysant l’ADN que la tumeur relargue dans le sang avec un simple prélèvement de sang, appelé « biopsie liquide »1.
La biopsie tissulaire présente certaines limites qui empêchent l’analyse génétique : le prélèvement de tissu cancéreux est parfois impossible, la quantité de cellules tumorales récupérées lors de cette procédure est parfois insuffisante, la durée d’analyse moléculaire est parfois trop longue2. Ainsi, jusqu’à 25 % des patients atteints d’un cancer du poumon métastatique ne reçoivent pas les résultats des tests de biomarqueurs moléculaires dans un temps compatible avec leur prise en charge3.
Dans le cas d’un cancer du poumon de stade avancé ou métastatique, si l’analyse génétique tissulaire est impossible ou infructueuse, la biopsie liquide, moins invasive que la biopsie tissulaire et au délai d’analyse plus court, est recommandée au niveau international2.
Cette méthode est, néanmoins, trop rarement utilisée en France en raison d’un manque d’expérience des laboratoires d’analyse moléculaire et d’un manque d’information des oncologues sur le bénéfice clinique associé.
« La biopsie liquide est une véritable révolution dans le traitement du cancer du poumon : elle permet le développement de la médecine de précision en identifiant des cibles moléculaires à partir d’une simple prise de sang ».
Pr. Paul Hofman, Médecin Anatomo-cytopathologiste, laboratoire de biologie moléculaire du CHU de Nice.
C’est pourquoi, AstraZeneca et ThermoFisher ont signé un accord de partenariat pour développer la biopsie liquide en Europe. Ce partenariat prendra la forme de multiples communications à l’occasion de congrès scientifiques et de webinaires, dans le but de sensibiliser les oncologues sur les bénéfices cliniques de la biopsie liquide.
En parallèle, AstraZeneca soutient des programmes d’échanges inter-laboratoires, proposés aux plateformes d’analyse moléculaire pour les former sur les techniques d’analyses sur biopsie liquide, et organisés par des “Centres d’expertise en biopsie liquide”, notamment le laboratoire du CHU de Nice en France, et le laboratoire de l’Istituto Nazionale Tumori "Fondazione Pascale" en Italie.
Références
1 Heitzer, E. V. (2022). Recommendations for a practical implementation of circulating tumor DNA mutation testing in metastatic non-small-cell lung cancer. ESMO open, 7(2), 100399.
2 Pascual, J. A.-A. (2022). ESMO recommendations on the use of circulating tumour DNA assays for patients with cancer: A report from the ESMO Precision Medicine Working Group. Annals of Oncology, 33(8), 750-768.
3 Heitzer, E. V. (2022). Recommendations for a practical implementation of circulating tumor DNA mutation testing in metastatic non-small-cell lung cancer. ESMO open, 7(2), 100399.